1.鈣在人體內的存在形式

鈣是人體內含量最多的礦物質(zhì)，總含量迭1 300 9，占體重的1.5%～2.0%。其中99%的鈣存在于骨骼和牙齒，所以說(shuō)骨骼是人體的鈣庫。在正常生理情況下，血漿中鈣濃度為2.1 --2.6 mg/I。，其中，離子態(tài)的占60%，與血漿白蛋白結合的占35%，與檸檬酸、重碳酸或磷酸絡(luò )合的占5%。血漿中的鈣離子含量一旦明顯下降，神經(jīng)肌肉的興奮性會(huì )大大增加，發(fā)生手足抽搐癥。相反，因輸液等導致血鈣過(guò)高時(shí)，可引起心臟停搏、呼吸衰竭。

2.鈣的生理作用

鈣是骨的重要成分，成人骨骼內，成骨細胞與破骨細胞的活動(dòng)使鈣的沉積與溶解不斷進(jìn)行。每天約有0.5 g骨鈣溶解后進(jìn)入血漿，也有相同數量的血鈣沉積到骨質(zhì)內。鈣離子是重要的凝血因子，它激活X凝血因子，活性X凝血因子再激活凝血酶原，從而導致血凝。去除血漿內的鈣離子，可以阻斷凝血過(guò)程。從肌細胞膜興奮到產(chǎn)生肌肉收縮，都需要鈣離子存在。細胞外液鈣離子濃度增加時(shí)，神經(jīng)、肌肉的興奮性下降。反之，當細胞外鈣離子濃度降低時(shí)，神經(jīng)、肌肉的興奮性增加。鈣與淀粉酶、磷脂酶、蛋白酶等許多水解酶元的谷氨酸或天門(mén)冬氨酸殘基發(fā)生作用，從而使酶被激活。細胞中有一種細胞骨架控制著(zhù)分泌小泡和紡錘絲的移動(dòng)，鈣離子與這種細胞骨架上的鈣結合蛋白作用，才能使其發(fā)揮相應的功能。鈣離子還可以作為細胞外信號傳入細胞內的第二信使，鈣信號在激活細胞正常有絲分裂以及腫瘤細胞轉化中也有重要作用。

3.佝僂病

佝僂病是一種以骨骼改變?yōu)橹鞯木C合征，其病因主要是缺乏維生素D。佝僂病一般發(fā)生在3個(gè)月到2歲的孩子之間，初期表現為煩躁不安，夜間驚醒，哭鬧，特別容易出汗，頭在枕頭上擦來(lái)擦去，引起枕禿。這種情況持續幾周或幾個(gè)月，若不治療就會(huì )出現骨骼、肌肉及智力方面的改變，骨骼方面主要表現在顱骨軟化、出牙遲緩、()型腿、X型腿，中重度患兒肌肉無(wú)力，抬頭無(wú)力，坐、站、走發(fā)育落后。

預防佝僂病的方法有：安全有效地使用維生素D;服維生素D強化食品;讓新生兒從滿(mǎn)月起每天曬太陽(yáng)，從10分鐘緩慢增至2小時(shí)以上，但要注意防止陽(yáng)光直射嬰兒眼睛;用母乳喂養時(shí)，母親也應多曬太陽(yáng)，以增加母乳中維生素D含量;注意攝入足夠的鈣。佝僂病可在醫生指導下在家里治療，病情較重者應去醫院檢查治療。

4.骨質(zhì)疏松

骨不是人們想象的那樣，是身體一成不變的支架，它在不斷地進(jìn)行更新。破骨細胞使原有骨質(zhì)溶解，成骨細胞又組建新的骨質(zhì)。人體在30歲時(shí)，骨密度達到高峰，以后骨質(zhì)溶解大于骨質(zhì)重建。導致骨質(zhì)疏松的原因有：鈣攝取不足或常吃高蛋白、高鹽的食物或嗜煙、嗜酒;絕經(jīng)期婦女雌激素分泌停止或減少;缺少運動(dòng)、缺乏日照等。骨質(zhì)疏松表現為骨骼呈現中空疏松、脆弱易骨折等。骨質(zhì)疏松是一個(gè)緩慢而持續多年的過(guò)程，大夫或患者本人對它尚未察覺(jué)時(shí)，可能發(fā)生意外的骨折。所以，有人把骨質(zhì)疏松稱(chēng)為隱蔽的骨鈣盜竊者。

骨質(zhì)疏松目前尚無(wú)徹底的治療方法，只能采取措施延遲它的開(kāi)始，降低發(fā)病的嚴重性。例如，補充鈣與維生素D和服用降鈣素，可刺激骨質(zhì)增生但可導致骨結構異常;更年期女性可適當補充雌激素;非激素治療類(lèi)藥物Fosamax可有效抑制破骨細胞活性;多喝牛奶及食用乳制品、豆腐、甘藍、罐裝魚(yú)、強化面包及谷制品;適當運動(dòng)及多曬太陽(yáng)，使皮膚維生素D合成增加，有利于鈣質(zhì)的吸收。